Si tratta di un Manuale Operativo per le Regioni e tutti gli stakeholder interessati a supporto della implementazione dello sviluppo del territorio in linea con la Missione 6 del PNRR.
Il documento è il risultato della messa a sistema di competenze e conoscenze multidisciplinari, basate sul lavoro degli esperti del Ministero della Salute e di AGENAS, sulla condivisione di esperienze e sul confronto reciproco tra gli operatori del settore.
L’obiettivo è quello di avere a disposizione uno strumento dinamico, soggetto ad un’evoluzione e arricchimento continuo in funzione dello sviluppo delle attività e di nuove conoscenze condivise, facilmente accessibile/fruibile.
La struttura del documento è a moduli che toccano i seguenti temi
- scenario programmatico e normativo,
- contesto epidemiologico
- dinamiche di policy e di servizio del SSN,
- logiche e strumenti per la stratificazione della popolazione,
- presa in carico (PAI, PDTA, Case di Comunità, Infermiere di Famiglia o Comunità), Centrali Operative,
- aspetti definitori: fragilità, transitional care, strumenti digitali
- modelli innovativi di cura ed assistenza basati sulla telemedicina (qui molto interessante il focus su privacy e cybersecurity)
- rete dei servizi e delle cure intermedie,
- dimensionamento economico e logistico dei servizi e project e change management.
Il manuale si inserisce nel progetti “PON GOV CRONICITÀ – Sostenere la sfida alla cronicità con il supporto dell’ICT”, realizzato dal Ministero della Salute e affidato ad AGENAS per il coordinamento tecnico scientifico.
QUI il Manuale
QUI per completezza Il Piano Nazionale della Cronicità